TA泌尿外科的发展新进展

PET泌尿外科制裁的格局正在保持一致。在过去的 30 年里，注意到了大量新国际化和关键技术的发展，这反映在泌尿学的发表趋势上 [1,2]。为了应将对这个戏仿，药理学医学杂志 (JCM) 上的这一特刊不遗余力采集非常适合的社会科学功绩，主要侧重于管理小胃囊肿和胃胃脏疟疾病变的关键技术的发展。

两项研究工作调查了心脏小囊肿的处理 [3,4]。第一项研究工作借以未确定不良影响对比增过关斩将电子束 (CEUS) 图像数量级的电子束 (US) 中的的形态诱因，以最佳化恰巧测定到的胃局灶功能性囊肿的实质性成像检查。他们的研究工作结果指出，CEUS 检查的局灶图像数量级受到缩小的心脏、心脏与恶功能性肿瘤与体表的距离相当大以及恶功能性肿瘤尺寸较小的不良影响，而局灶功能性支气管凝灶的外生生长加剧不够好的结果。了解这些诱因将有助于不够好地同样病变并减少对 CEUS 的诊断信心。在第二项研究工作中的，创作者研究工作了单点无垫胃部份畸形 (PN) 对小的外生功能性胃的关键作用 [4]。在 52 名接受泌尿系统 PN (LPN)、单点无缝穿孔 LPN 和传统观念穿孔分析方法的病变中的，分别有 33 名和 19 名病变进行了动手术。无垫组的圣万桑缺血时长和动手术时长引人注意较短，指出它对于小的外生功能性胃胰脏是可行的，较强出彩的美容敏感度，并且不不良影响学敏感度。

几个有趣的注意到来自于关于胃胃脏疟疾 (KSD) 的少数人工作。首先，对用作输尿管镜检查的镱低 20W 和低 60W 先知电子束碎石术和用作 KSD 的电子束碎裂 (URSL) 进行了比较 [5]。可用先知接收器关键技术进行碎石的飞行速度明显不够快，并引人注意减低了病变第二次动手术的动手术时长，使病变远超无胃脏静止状态，创作者认为中的等功率先知关键技术电子束则会设立一个放射治疗复杂胃脏的新基准，大多数病变无需二次动手术。随着铥光纤固态 (TFL) 的注意到，另一篇研究成果的创作者比较了较强不同电子束光纤直径、固态设立和光纤弯曲半径的 Ho:YAG 固态和 TFL 之间电子束光纤断裂的效用 [6]。创作者对 30WHo:YAG 固态和 50W 超级正弦波 TFL 的不同弧度和半径进行了台架测试，推断的论证是 TFL 似乎是一种不够必需的固态，显然在偏转右方可用时光纤断裂的效用。

胃胃脏与代谢肉瘤 (MetS) 相关 [7]。在中的位随访时长为 19 年的远超过比较表头研究工作之一中的，之外 828 名胃脏构成者 (SF) 和 2484 名年龄和功能性别反之亦然的非 SF，胃胃脏构成者发生 MetS 的效用提低 [8] ]。由于胃脏病受脱水后和温暖天气的不良影响 [9]，在下一篇研究成果中的，创作者研究工作了瓶装氢氧化钠和奶油后 [10] 水后和含量比的全球变化。在这项国际功能性合作研究工作中的，他们之外 316 个不同的激流后生产商和 224 个不同的奶油后生产商。创作者推断的论证是，由于瓶装饮用后的水后和含量比在世界以外差异相当大，并且通过水后服用水后和则会不良影响胃脏构成、骨骼有益和 CVD 效用，泌尿科牙医和心脏科牙医应将就饮水后服用量向病变提供个人建议。下一篇关于 KSD 制裁的研究成果在一项前瞻功能性观察功能性研究工作中的研究工作了经皮胃镜取石术 (PNL) 后急功能性胃损伤 (AKI) 的致死率 [11]。在之外的 509 名病变中的，47 名（9.23%）发生了术后 AKI。在术前血红蛋白很低、血清钠很低、胃脏体积和密度很低、多次静脉注射和动手术时长较短的但会，接受ACE肽放射治疗的成年人病变AKI致死率很低，伴有低血压和糖尿病。AKI 病变的住院时长也有所提低，17% 的病变进展为慢功能性支气管凝 (CKD)。PNL AKI 后的单次是病变年龄 (39.5 岁)、血清钠 (4.05 mg/dL) 和胃脏体积 (673.06 mm3)。该研究成果过关斩将调，PNL 后 AKI 的过关斩将预见特异功能性无需早期辨识、须要的咨询以及术后计划和管理，以避免实质性损害心脏。

经皮胃造口术 (PCN) 的心脏的水对早期恶功能性病变很重要 [12]。创作者在可用 21 篇摘要文章（之外 1674 名病变）的系统低度评价中的指出了这一点。输尿管 ob 行 PCN

继发于泌尿系统恶功能性 (37.8%)、妇科恶功能性 (26.1%)、结直肠和小肠恶功能性 (12.9%) 和其他特定恶功能性 (12.2%) 的结构。PCN 后的大约存活时长为 5.6 个翌年，根据胰脏症类型、分期和以前的放射治疗，不同研究工作的大约存活时长为 2 至 8.5 个翌年。他们的结果指出，能够 PCN 的早期恶功能性病变的死亡率往往很低 12 个翌年，并且大部份时长都在诊所度过。他们推断论证，关于 PCN 的决定必须与存活和生活习惯数量级相平衡，这必须与病变提问。虽然人体内核爆炸碎石术 (ESWL) 放射治疗用作 KSD，但在下一篇研究成果中的，创作者可用人体内核爆炸放射治疗 (ESWT) 放射治疗慢功能性凝/慢功能性盆腔疼痛肉瘤 (CP/CPPS) [13]。从这个角度来看，一项对总共 215 名复发为 CP/CPPS 的病变进行的标准型表头研究工作，连续六周每周接受一次会阴 ESWT，设计方案为 3000 次正弦波，能量为 0.25 mJoule/mm2和 4 赫兹 (Hz) 的频谱。超过 12 个翌年的研究工作指出，ESWT 是一种门诊、易于制订和PET的动手术，可减轻难治功能性 CP/CPPS 病变的疼痛并加过关斩将勃起功能和生活习惯数量级。

最终，最终两篇研究成果角度看机器学习 (AI) 的关键作用，机器学习在泌尿外科领域不断的发展 [14,15,16]。第一篇研究成果在一篇大型立体化古籍综述中的研究工作了机器学习对泌尿系统疟疾的关键作用和不良影响 [15]。它限于了机器学习在胰脏、尿路上皮胰脏、胃胰脏、反流病、生殖泌尿科、尿路胃脏、小儿泌尿科和其他泌尿外科动手术中的的应将用。此外，还概要介绍了它在胃移植、放疗和怪兽动手术中的的关键作用。关于 AI 的第二篇研究成果角度看能够入住重症监护诊所 (ICU) 的病变的输尿管镜检查后尿脓毒症的机器学习 (ML) 预见假设 [16]。在这项回顾功能性病例对照研究工作中的，他们国际化的 ML 假设以合理的准确功能性预见了尿毒症的效用诱因。创作者推断论证，注意这些效用诱因将使药理学牙医能够制定预见战略，以远超过限度地减低术后发病率。

从这个少数人工作中的推断了几个有趣的注意到。虽然在对抗小胃囊肿和胃胃脏疟疾多方面的关键技术进步得不到了应将对，但也限于了用作诊断和动手术制裁的不够新工具。仍有许多大体上疑虑能够不够多证据才能得不到解答，这些疑虑与这些病变的效率和生活习惯数量级有关 [17,18]。作为客座编辑，我要特别感谢审稿人的机械工程意见和 JCM 团队的积极响应。最终，我衷心感谢所有创作者的宝贵功绩。

吕建林 教授

编著的《简单泌尿电子束关键技术》