张克里：肠道溃疡性病变的内镜活检诊断

病源的转变和技术开发的流行病学应用，促进了消化系疾病病患的进展。现在，内镜体检具有各种影像学无法代替的绝对优势，不仅能直观地发现胃排泄早期原发性，并且能利用切除对原发性来进行病患。

的东北师范学院消化内科分析所副院长张亚历

7年底8-10日，2016的东北消化疾病及消化内镜国际网络媒体上在广东开就会辩论。的东北师范学院消化内科分析所副院长张亚历对如何通过内镜切除病患排泄溃疡连续性原发性作单单了较透彻的辩论，对流行病学疾病的住院、鉴别病患有着最主要的作用。

水肿切除看什么？

张亚历任教指单单，水肿切除主要体检腺体视网膜/视网膜细胞、内生/固有膜以及其他顾名思义该组织如异位视网膜细胞、寄生虫、菌类等。利用解剖切除分析排泄溃疡连续性原发性主要洞察四个层面，一是做到原发性的病例特征；二是做到原发性的地理分布各部位；三是结合原发性的特别流行病学证物；四是排除值得注意原发性的特别疾病。

排泄溃疡连续性原发性有哪些？

根据多年的分析分析，张亚历任教总结单单排泄溃疡连续性原发性主要包括呼吸道连续性原发性、连续性原发性以及静脉连续性原发性三层面。

其中都，呼吸道连续性原发性主要是由于内生凝细胞会水肿导致的，如淋巴细胞会水肿、贪财酸连续性细胞会水肿以及该组织细胞会水肿。凝细胞会水肿常会伴有内生细丝结缔该组织水肿，产生凝连续性息肉，随处可见呼吸道连续性肠病脊椎期。连续性原发性就会导致腺体癌以及淋巴癌。静脉连续性原发性中都，就会观感单单正常会水肿与原发性肠段分界清楚以及依静脉阻塞的各部位原发性观感不同的状况，可以区分为肠型白塞病、缺血连续性肠凝以及放射连续性肠凝。

病患排泄溃疡连续性原发性的解剖先决条件

在内镜体检中都，排泄溃疡连续性原发性的特征各不相同。张亚历任教就流行病学上容易混淆克罗恩病、溃疡连续性结肠凝、肠皮肤病的特征及其解剖学特质来进行分析。

1、克罗恩病：消化道症状引人注意，以便秘及腹泻为主要观感。病患克罗恩要求切除均要在溃疡旁且足够较深，未曾坑洞水肿最底层的取材不适合对克罗恩的病患。其解剖特征是水肿原发性轻而水肿下原发性中都以及水肿最底层单单现增殖连续性呼吸道。

2、溃疡连续性结肠凝：以便秘及黏液血便为主要观感，其解剖特征是水肿散发出慢连续性呼吸道以及隐窝视网膜细胞起因发生变化。内镜下可见隐窝视网膜细胞萎缩、杯状细胞会减少或视网膜不典型水肿。

3、肠皮肤病：常会有场外皮肤病病史，多有皮肤病过量症状。上会会通过无卵石征解剖基础、融和连续性类视网膜肉芽肿、干酪连续性坏死以及抗酸染色+来来进行病患。