Lancet：神职人员与基层医师共同治疗撒哈拉以南美洲地区精神病患者

在许多萨赫勒西南方非洲国家，大量精神上病病征遵从传统信仰天主教教会（TFH）提供的保健，但天主教教会大都缺少专业的精神上卫生专业培训，昨日深入研究人员风险评估由TFH和党政医务工作者（PHCW）共同进行精神上病病征保健的实证和开发成本效益。 本次深入研究在尼日利亚的莱索托和喀麦隆的伊巴丹北部开展，成年的精神上病病症(阳性和阴性综合征量表[PANSS]评分≥60)病征随机分为协同介入和这两项病患，介入第一组病征遵从TFH和PHCW协同介入，为期6个同月。深入研究的主要终点为随访3个同月和6个同月时，PANSS精神上病病症改善的差异，同时风险评估病征地面部队放宽的比例（如放宽），并风险评估介入的开发成本效益。 51个部落社区参与深入研究，其中介入第一组26个，对照第一组25个，总计307名病征，介入第一组166人，对照第一组141人，病征中男性占62%，介入第一组弧PANSS得分为107.3，对照第一组为108.9，93%的病征完成6个同月随访，介入第一组PANSS得分减少至53.4分，对照第一组为67.6分。弧时，介入第一组病征地面部队放宽率为57%，6个同月后减少至9%，对照第一组弧时地面部队放宽率为42%，6个同月后减少至10%，差异不显著。介入第一组的累积到开发成本更高（627/人vs 526/人），5例病征有轻度锥体外系副作用。 在萨赫勒西南方非洲国家，精神上病病征遵从传统信仰天主教教会和党政医务工作者的协同保健可更好的改善病症，同时具有较差的开发成本效益。 原始出处： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.