外科手术大法那么多,指南教你这么选!

2021-11-08 11:23:56 来源:
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里医日新月异,连结扎器皿也变得新颖了。正因如此,WHO 在 2015 年面世了第五版《结扎步骤选用的医学如前所述》(此表简称《如前所述》)。

这份《如前所述》的目标是为结扎咨询服务的提供参照,同时指出,结扎步骤的必需需要同时考虑预设比如说、传染病效用、结扎步骤的不良反应、成本等主因。

《如前所述》将结扎步骤统称 4 个级别:

1 级:该主因下不限制用于;

2 级:该主因下用于讨价还价大于效用;

3 级:该主因下用于效用大于讨价还价;

4 级:该主因下不引荐用于。

本文也将讲解 2 种惯用结扎步骤的用于引荐:

复方激素类结扎法

复方激素类结扎法(Combined hormonal contraceptives,CHCs):除此以外复方口服高血压(COC )、复方结扎挂(P )、复方结扎环(CVR )、复合结扎注解射剂(CIC)四种步骤。

CHCs 为雌、糖皮质激素的合剂,较强卵巢必需性功能,其里雌激素仅为炔雌醇,但糖皮质激素种类大不相同,功效多样。《如前所述》里对 CHCs 的用于作出了如下引荐(见表 1 ):

表 1 复方激素类高血压(CHCs)的用于引荐

注解:VTE 静脉血栓栓塞症

即刻高血压

即刻高血压(Emergency contraceptive pills,ECPs):除此以外复方口服高血压(COC)、(LNG)、醋酸普利司他(UPA)三种药物。

惯用于防止无保护后确实引发的更年期。《如前所述》里对 ECPs 的用于作出了如下引荐:

表 2 即刻高血压(ECPs)的用于引荐

值得一提的是,2012 年面世的《即刻高血压给药和咨询服务指南》里讲到:重复施用即刻高血压相当安全,但不引荐即刻高血压作为经常用于的如前所述结扎步骤,因为与现有的结扎步骤相比即刻高血压不是最有效的。

而且,高血压并不能预防病菌,比如艾滋病。当长期存在病菌效用时,一定要正确用于遇预防!

校对: 干舒蕾

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